Zitat:Mein Doc tippte gleich auf eine LI und hat sofort einen Bluttest machen lassen, weil er der Meinung war, das der Atemtest nicht so richtig \"glaubwürdig\" ist - demnach hätte (seiner Meinung nach) jeder 4. oder 5. Laktose-Intoleranz.

Zitat:oh ja, er war da sehr gründlich . Gluten darf ich auch nicht, es kam also beides heraus.

Zitat: Na ja, und der Reizdarm halt.

Zitat:Problem Reizdarmsyndrom
Die Diagnostik und Therapie bei Reizdarmsyndrom sind häufig schwierig. Eine individuelle Ernährungsberatung und -therapie kann für die Patienten hilfreich sein. </< b>
Von Uschi Armstrong
Ungefähr 10 bis 15 Prozent der Erwachsenen leiden an Reizdarmsyndrom (RDS), wobei Frauen häufiger betroffen sind als Männer. Diese funktionelle Magen-Darm-Krankheit ist gekennzeichnet durch einen Symptomenkomplex aus Bauchschmerzen, Stuhlunregelmäßigkeiten, Meteorismus und Flatulenz.
http://www.aerztezeitung.de/medizin/krankheiten/magen_darm/?sid=513449

Zitat:Zudem tritt ein RDS häufig in Kombination mit Nahrungsmittelunverträglichkeiten auf. 50 bis 70 Prozent der RDS-Patienten leiden darunter, sagte Professor Jürgen Stein von den Katharina-Kasper-Kliniken in Frankfurt am Main auf dem 1. Deutsch-Österreichischen Yakult Forum Darmgesundheit in Salzburg. In den meisten Fällen handelt es sich um eine Laktoseintoleranz oder Fruktose-/Sorbitolunverträglichkeit.

Zitat:Die Rolle der fermentierbaren Kohlenhydrate beim RDS sei zwar umstritten, doch unbestritten sei ihre symptomverstärkende Wirkung, erläuterte Stein. Möglichst verzichten sollten die Patienten deshalb auf Artischocken, Knoblauch, Zwiebeln, Spargel, Lauch, Erbsen, Bohnen, verschiedene Kohlsorten und Pilze. Auch Weizen, Roggen und Gerste enthalten fermentierbare Saccharide.

Zitat:Fruktane zeichnen sich dadurch aus, dass an ein Saccharosemolekül ein oder mehrere (viele) Fruktosemoleküle gebunden sind.
http://de.wikipedia.org/wiki/Fructane

Zitat:Darüber hinaus sollte der Fruktosegehalt in der Diät begrenzt werden. In neuen Studien kam es allein durch eine fruktosearme Ernährung bei 70 Prozent der Patienten zu einer deutlichen Besserung der Beschwerden. Gemieden werden sollten die Lebensmittel und Getränke, denen Fruktose zugesetzt wurde. Dazu zählen viele industriell hergestellte und so genannte \"zuckerfreie\" Nahrungsmittel. Den Verzehr von Lebensmitteln mit einem Fruktoseüberschuss sollten die Betroffenen auf höchstens zwei Portionen pro Tag begrenzen. Dazu zählen Lebensmittel wie Äpfel, Birnen und Trauben. Ganz besonders ungünstig sind Honig und Datteln.

Zitat:Medizin
Meta-Analyse: Traditionelle Mittel beim Colon irritabile wirksam
Hamilton/Ontario –
Ballaststoffe, Spasmolytika und Pfefferminzöl können beim Reizdarmsyndrom (Colon irritabile) durchaus die Beschwerden lindern. Zu diesem Ergebnis kommt eine Meta-Analyse im Britischen Ärzteblatt (BMJ 2008; 337: a2313), die damit der weitverbreiteten Ansicht widerspricht, diese älteren Mittel seien bei der häufigen funktionellen Störung wirkungslos.

Zitat:Zwischen 5 und 20 Prozent aller Erwachsenen, in erster Linie Frauen, sollen unter abdominalen Beschwerden leiden, die mit Unregelmäßigkeiten des Stuhlgangs einhergehen und als Reizdarmsyndrom bezeichnet werden. Da die medizinische Untersuchung, einschließlich einer Koloskopie keinen morphologischen Befund ergibt und deshalb in der Regel unterbleiben sollte, gilt das Reizdarmsyndrom als funktionelle Störung.

Nachdem Medikamente, die gezielt Serotonin-Rezeptoren blockieren, sich als problematisch erwiesen haben, sind die Patienten auf traditionelle Mittel angewiesen, denen ärztlicherseits häufig keine Wirkung zugestanden wird. Zu Unrecht meint der Gastroenterologe Alexander Fort von der McGill Universität in Hamilton/Ontario, der in medizinischen Datenbanken 35 randomisierte kontrollierte Studien ausfindig machte, deren Ergebnisse er in einer Meta-Analyse zusammenfasste.

Ein traditioneller Ratschlag an Patienten mit Reizdarmsyndrom besteht darin, sich ballaststoffreicher zu ernähren. Reformhäusern und Apotheken bieten hierfür eine Reihe von Präparaten an. Die Ballaststoffmittel wurden in zwölf Studien mit Placebo verglichen. Die regelmäßige Einnahme senkte das Risiko auf eine Persistenz der Symptome um 13 Prozent (relatives Risiko 0,87; 95-Prozent-Konfidenzintervall 0,76-1,00).

Zitat:Die Anzahl der Patienten, die behandelt werden müssen, um einen von seinen Reizdarmbeschwerden zu befreien (Number Needed to Treat, NNT), beträgt 11. Die positive Wirkung wurde in den Studien nur für Ispaghula (Flohsamen) belegt (NNT 6). Weizenkleie dagegen scheint nicht wirksamer als Placebo zu sein.

Noch günstigere Ergebnisse zeigt die Meta-Analyse für Spasmolytika, die ebenfalls seit langem zur Behandlung von funktionellen Darmbeschwerden angeboten werden. Auf der Basis von 20 Studien ergibt die Meta-Analyse ein relatives Risiko von 0,68 (0,57-0,81). Die relative Chance auf eine Beschwerdefreiheit steigt also um 32 Prozent. Die NNT beträgt 5.

In den Studien wurden verschiedene Spasmolytika untersucht, ein konsistenter Beleg für eine Wirksamkeit besteht nach der Analyse nur für Otilonium (relatives Risiko 0,55; 0,31-0,97) und Hyoscin (Scopolamin; relatives Risiko 0,55; 0,31-0,97).

Am besten waren die Ergebnisse für Pfefferminzöl. Diese Präparate senken das Risiko auf persistierende Symptome um 57 Prozent (relatives Risiko 0,43; 0,32-0,59), und um einen Patienten schmerzfrei zu bekommen, müssen nur 2,5 behandelt werden.

Zitat:Die Meta-Analyse könnte nach Ansicht des Editorialisten Roger Jones vom King's College London das Interesse an einer medikamentösen Therapie auf Seiten der Ärzte wieder wachrufen (BMJ 2008; 337: a2213). Wichtig sei jedoch ein holistischer Ansatz.

Das Reizdarmsyndrom sei eine komplexe Erkrankung, bei der körperliche, psychische und soziale Faktoren eine Rolle spielen würden. Damit meint Jones, dass das Problem durch die Einnahme eines Medikamentes allein nicht gelöst wird. Der Patientin, die beschwerdefrei wird, dürfte dies zunächst egal sein. © rme/aerzteblatt.de
http://www.aerzteblatt.de/v4/news/news.asp?id=34404

Zitat:Reizdarm bald gezielt behandelbar?

Erstellt 05.12.08, 09:11h

Bisher galten die Ursachen für das sogenannte Reizdarmsyndrom als unklar. Diagnose und Therapie waren kaum gezielt möglich. Wissenschaftler aus Heidelberg sind nun auf einen Zusammenhang gestoßen, der das ändern könnte.

Ein nervöser Darm kann genetische Ursachen haben. Diesen Zusammenhang entdeckten Wissenschaftler des Universitätsklinikums Heidelberg, wie es in einer Mitteilung hieß. Bisher gelten die Ursachen für das sogenannte Reizdarmsyndrom, eine der häufigsten Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts, als unklar. Diagnose und Therapie sind dadurch stark erschwert. Die Heidelberger Ergebnisse, die in der renommierten Fachzeitschrift \"Human Molecular Genetics\" veröffentlicht wurden, könnten helfen, wirkungsvolle Medikamente zu entwickeln.

In Deutschland gehen Experten von rund fünf Millionen Betroffenen aus, wobei Frauen etwa doppelt so häufig darunter leiden wie Männer. Manche Patienten leiden unter Verstopfung, andere unter heftigen Durchfällen oder an einem Wechsel aus beiden. Durch die oft Monate oder Jahre andauernde Erkrankung ist das Allgemeinbefinden und die Lebensqualität der Patienten stark beeinträchtigt.

Großer Einfluss durch Serotonin

Eine entscheidende Rolle für die komplizierten Vorgänge im Verdauungstrakt spielt das Hormon Serotonin - das auch den Schlaf, die Stimmung und den Blutdruck beeinflusst. Auf den Darmzellen sitzen verschiedene Typen von Rezeptoren, an die das Serotonin nach dem Schlüssel-Schloss-Prinzip bindet und so zelluläre Signale weiterleitet.

„Wir haben festgestellt, dass Patienten, die an Reizdarmsyndrom mit Durchfällen leiden, häufiger bestimmte genetische Veränderungen aufweisen“, erklärte die Humangenetikerin Beate Niesler. Dies könne die Reizweiterleitung im Verdauungstrakt stören, wodurch es zu einer Überreizung des Darms komme. (afp)

Quelle: http://www.ksta.de/html/artikel/1228206130144.shtml

Zitat:Ärzte Zeitung vom 27.11.08
Bei Reizdarm weder Honig noch Zwiebeln!
Raten Sie Patienten mit Reizdarmsyndrom, Speisen mit fermentierbaren Sacchariden zu meiden!
Praktisch bedeutet das: Verzicht auf Artischocken, Knoblauch, Zwiebeln, Spargel, Lauch, Erbsen, Bohnen, Kohl und Pilze. Auch Weizen, Roggen und Gerste enthalten diese Saccharide. Ferner bessern sich bei 70 Prozent der Patienten die Beschwerden durch eine fruktosearme Kost. Angesagt ist also Zurückhaltung bei Getränken, denen Fruktose zugesetzt ist und die als \"zuckerfrei\" deklariert sind.
Ungünstig sind auch Äpfel, Birnen, Trauben, Honig und Datteln. Glukose dagegen erleichtert die Resorption von Fruktose im Darm, weshalb Obst mit hohem Glukosegehalt auf dem Diätplan stehen darf, also Bananen, Pflaumen oder Erdbeeren.
http://www.aerztezeitung.de/extras/tipp_des_tages/?sid=523155