15.08.2006, 21:55
Hallo Neo,
evtl. bei der serologischen Zöliakie-Diagnostik bzgl. aller von Uli genannten Antikörper nicht nur die IgA-, sondern auch die IgG-Antikörper sowie Gesamt IgG mitbestimmen lassen; das gilt als noch sicherer. - Viele Labors überprüfen deshalb grundsätzlich von allen Antikörpern bzgl. Zöliakie beide Varianten, also jeweils Gesamt-IgA und -IgG sowie jeweils alle IgA- und IgG-Antikörper.
Mit dem serologischen Test allein läßt sich eine Zöliakie nicht ausschließen, d.h. ein negatives diesbzgl. Ergebnis ist noch keine Garantie dafür, daß keine Zöliakie / Glutenunverträglichkeit besteht. - Berücksichtigt werden müssen für die Beurteilung zusätzlich die Ergebnisse einer Darmspiegelung (evtl. Schleimhaut- und Zottenveränderungen etc., Biopsate, IEL) sowie der gesundheitliche Zustand solange Glutenbelastung bestand und unter Glutenkarenz.
Falls Du bzgl. Zöliakie eine Darmspiegelung durchführen läßt, sollte unbedingt eine genaue Zählung der intraepithelialen Lymphozyten (IEL) stattfinden - und zwar unabhängig davon, ob Schleimhaut und Zotten intakt zu sein scheinen. Denn: manche Zöliakie-Betroffene weisen keine sonstigen, bei einer Spiegelung feststellbaren Veränderungen auf, außer einer Erhöhung der IEL über einen bestimmten Normwert.
Die Disaccharidasen der Dünndarmschleimhaut sind für die Spaltung der Disaccharide Lactose, Saccharose-Isomaltose (das ist ein Komplex), Maltose, Trehalose zuständig. Bei einem Mangel sind die jeweiligen Disaccharide sowie bestimmte Oligo- und Polysaccharide, die zu diesen Disacchariden abgebaut werden, unverträglich bzw. werden malabsorbiert.
Nur um evtl. Mißverständnissen vorzubeugen: Eine Fructose- und Sorbitmalabsorption kann mit einer Messung der Disaccharidasenaktivitäten in der Dünndarmschleimhaut nicht untersucht werden (Fructose = Monosaccharid, Sorbit = ein Polyol bzw. Zuckeralkohol).
Für Fructose ist der sog. GLUT-5-Transporter in der Dünndarmschleimhaut zuständig. Ob theoretisch die GLUT-5-Transportproteine hinsichtlich ihrer Funktion im Rahmen einer Dünndarmspiegelung untersucht werden könnten, weiß ich nicht. Daß eine solche Untersuchung irgendwo angeboten wird, habe ich jedenfalls noch nie gehört. - Diesbzgl. bleibt Dir also untersuchungstechnisch, wie Uli schon sagte, nur der Fructose- und Sorbit-Toleranztest per H2-Atemtest.
Bzgl. Lactose hättest Du sowohl die Möglichkeit des H2-Atemtests wie auch über die Messung der Lactaseaktivität (s.o.).
Sofern ich das richtig erkenne auf Deinem Untersuchungsbogen, lag Histamin gerade noch knapp im Normbereich. - Was sagt Dein Arzt diesbzgl.? - Unter Umständen käme zur Sicherung des Ergebnisses eine nochmalige Bestimmung des Histaminspiegels (oder andere Untersuchungen bzgl. Histamin?) sowie zusätzlich der Diaminoxidase (DAO) in Betracht?
Laß Dich nicht entmutigen!
Viele Grüße,
Lena
evtl. bei der serologischen Zöliakie-Diagnostik bzgl. aller von Uli genannten Antikörper nicht nur die IgA-, sondern auch die IgG-Antikörper sowie Gesamt IgG mitbestimmen lassen; das gilt als noch sicherer. - Viele Labors überprüfen deshalb grundsätzlich von allen Antikörpern bzgl. Zöliakie beide Varianten, also jeweils Gesamt-IgA und -IgG sowie jeweils alle IgA- und IgG-Antikörper.
Mit dem serologischen Test allein läßt sich eine Zöliakie nicht ausschließen, d.h. ein negatives diesbzgl. Ergebnis ist noch keine Garantie dafür, daß keine Zöliakie / Glutenunverträglichkeit besteht. - Berücksichtigt werden müssen für die Beurteilung zusätzlich die Ergebnisse einer Darmspiegelung (evtl. Schleimhaut- und Zottenveränderungen etc., Biopsate, IEL) sowie der gesundheitliche Zustand solange Glutenbelastung bestand und unter Glutenkarenz.
Falls Du bzgl. Zöliakie eine Darmspiegelung durchführen läßt, sollte unbedingt eine genaue Zählung der intraepithelialen Lymphozyten (IEL) stattfinden - und zwar unabhängig davon, ob Schleimhaut und Zotten intakt zu sein scheinen. Denn: manche Zöliakie-Betroffene weisen keine sonstigen, bei einer Spiegelung feststellbaren Veränderungen auf, außer einer Erhöhung der IEL über einen bestimmten Normwert.
Die Disaccharidasen der Dünndarmschleimhaut sind für die Spaltung der Disaccharide Lactose, Saccharose-Isomaltose (das ist ein Komplex), Maltose, Trehalose zuständig. Bei einem Mangel sind die jeweiligen Disaccharide sowie bestimmte Oligo- und Polysaccharide, die zu diesen Disacchariden abgebaut werden, unverträglich bzw. werden malabsorbiert.
Nur um evtl. Mißverständnissen vorzubeugen: Eine Fructose- und Sorbitmalabsorption kann mit einer Messung der Disaccharidasenaktivitäten in der Dünndarmschleimhaut nicht untersucht werden (Fructose = Monosaccharid, Sorbit = ein Polyol bzw. Zuckeralkohol).
Für Fructose ist der sog. GLUT-5-Transporter in der Dünndarmschleimhaut zuständig. Ob theoretisch die GLUT-5-Transportproteine hinsichtlich ihrer Funktion im Rahmen einer Dünndarmspiegelung untersucht werden könnten, weiß ich nicht. Daß eine solche Untersuchung irgendwo angeboten wird, habe ich jedenfalls noch nie gehört. - Diesbzgl. bleibt Dir also untersuchungstechnisch, wie Uli schon sagte, nur der Fructose- und Sorbit-Toleranztest per H2-Atemtest.
Bzgl. Lactose hättest Du sowohl die Möglichkeit des H2-Atemtests wie auch über die Messung der Lactaseaktivität (s.o.).
Sofern ich das richtig erkenne auf Deinem Untersuchungsbogen, lag Histamin gerade noch knapp im Normbereich. - Was sagt Dein Arzt diesbzgl.? - Unter Umständen käme zur Sicherung des Ergebnisses eine nochmalige Bestimmung des Histaminspiegels (oder andere Untersuchungen bzgl. Histamin?) sowie zusätzlich der Diaminoxidase (DAO) in Betracht?
Laß Dich nicht entmutigen!
Viele Grüße,
Lena