Erscheinungsbilder der Zöliakie, mögliche Diagnostik:

[Uli]

Noch mehr zu / über Zöliakie und deren "Begleit-/ Folgeerkrankungen - damit man auch erkennen kann, wie wenig verantwortungsvoll der kurze Beitrag des aid ist!

BMJ 1999;318:1710-1711 ( 26 June )

Editorials

Gluten sensitivity: a many headed hydra

Heightened responsiveness to gluten is not confined to the gut

The typical clinical expression of a patient with gluten sensitivity where the sole manifestation is neurological is cerebellar ataxia, often with a peripheral neuropathy.9 Most of these patients will have histologically normal mucosa on biopsy and few or no gastrointestinal symptoms. Both the ataxia and the neuropathy may be reversible with adherence to a gluten free diet.9


(...) „Marsh's \"modern\" definition of gluten sensitivity is to be recommended: \"a state of heightened immunological responsiveness to ingested gluten in genetically susceptible individuals.\"10 Such responsiveness may find expression in organs other than the gut. Gastroenterologists, dermatologists, neurologists, and other physicians need to be aware of these developments if the diagnosis and treatment of the diverse manifestations of gluten sensitivity are to be advanced. The aetiology of such diverse manifestations presents the next challenge.“

M Hadjivassiliou, Senior registrar in neurology.
R A Grünewald, Acting head, academic section of clinical neurology.
G A B Davies-Jones, Consultant neurologist.

Department of Neurology, Royal Hallamshire Hospital, Sheffield S10 2JF (m.hadjivassiliou@sheffield.ac.uk)

Vollständiger Artikel unter:
http://www.bmj.com/cgi/content/full/318/7200/1710

Glutenunverträglichkeit : die vielköpfige Schlange -> ein bezeichnender Titel!
Auch hier werden andere Symptome als die "gastrointestinalen Lehrbuchsymptome" beschrieben – und zwar neurologische Probleme.
Ataxien : http://de.wikipedia.org/wiki/Ataxie
Neuropathien: http://de.wikipedia.org/wiki/Neuropathie
( und hier trifft man auch auf "alte Bekannte" – nämlich Diabetes mellitus! )
Beide Krankheitsbilder sind unter glutenfreier Ernährung reversibel!

( Warum nur wird unsren Diabetikern "Vollkorn satt" empfohlen?????? )

Ärzte Zeitung, 06.03.2001

Subklinische Sprue tritt oft mit Autoimmun-Krankheiten auf

Etwa ein Drittel dieser Patienten leidet auch an Typ1-Diabetes, Dermatitis herpetiformis oder an Kollagenerkrankungen

„LUDWIGSHAFEN (bd). Die klassische Sprue mit Durchfällen, Erbrechen, Wachstumsstörungen und geblähtem Abdomen kommt etwa zehnmal seltener vor als die atypisch oder die klinisch stumm verlaufende Form. Gerade die subklinischen Verläufe können aber zu einem Drittel mit anderen Autoimmun-Erkrankungen assoziiert sein.“ (...)

Vollständiger Artikel unter:
http://www.aerztezeitung.de/docs/2001/03...2a1301.asp

Published Online First: 3 August 2006. doi:10.1136/adc.2006.094045
Archives of Disease in Childhood 2006;91:969-971
The changing clinical presentation of coeliac disease
M Ravikumara, D P Tuthill and H R Jenkins

Department of Paediatric Gastroenterology, University Hospital of Wales, Cardiff, UK

(...) „Conclusion: This study reports considerable changes in the presentation of coeliac disease—namely, a decreased proportion presenting with gastrointestinal manifestations and a rise in the number of patients without symptoms picked up by targeted screening. Almost one in four children with coeliac disease is now diagnosed by targeted screening. Most children with coeliac disease remain undiagnosed. Paediatricians and primary care physicians should keep the possibility of coeliac disease in mind and have a low threshold for testing, so that the potential long-term problems associated with untreated coeliac disease can be prevented.“

Hier geht es darum, dass durch "engmaschigere" Untersuchungen sehr viel mehr Fälle an Zöliakiekranken ( Kindern) zu Tage kommen, als man es vermutete. Aber immer noch bleiben viele Zöli-Fälle unentdeckt, da viele keine gastrointestinalen Symptome aufweisen. Die Autoren wünschten sich, dass die verantwortlichen Ärzte häufiger an Zöliakie denken und diese ausschließen sollten, um so langfristig schwerwiegende Folgeerkrankungen verhindern zu können. ( s.unten. – z.B. Autoimmunerkrankungen, endokrine Erkrankungen , Kollagenosen u.s.w.)

Abstract unter:
http://adc.bmj.com/cgi/content/abstract/91/12/969

Clinical and Diagnostic Laboratory Immunology, July 2001, p. 678-685, Vol. 8, No. 4

Celiac Disease-Associated Autoimmune Endocrinopathies
Vijay Kumar,1,2,* Manoj Rajadhyaksha,1 and Jacobo Wortsman3

IMMCO Diagnostics, Inc.,1 and Departments of Microbiology and Dermatology, University at Buffalo, SUNY,2 Buffalo, New York, and Department of Internal Medicine, School of Medicine, Southern Illinois University, Springfield, Illinois

„ ABSTRACT

Celiac disease (CD) is an autoimmune disorder induced by gluten intake in genetically susceptible individuals. It is characterized by the presence of serum antibodies to endomysium, reticulin, gliadin, and tissue transglutaminase. The incidence of CD in various autoimmune disorders is increased 10- to 30-fold in comparison to the general population, although in many cases CD is clinically asymptomatic or silent. The identification of such cases with CD is important since it may help in the control of type I diabetes or endocrine functions in general, as well as in the prevention of long-term complications of CD, such as lymphoma. It is believed that CD may predispose an individual to other autoimmune disorders such as type I diabetes, autoimmune thyroid****, and other endocrine diseases and that gluten may be a possible trigger. The onset of type I diabetes at an early age in patients with CD, compared to non-CD, and the prevention or delay in onset of diabetes by gluten-free diet in genetically predisposed individuals substantiates this antigen trigger hypothesis. Early identification of CD patients in highly susceptible population may result in the treatment of subclinical CD and improved control of associated disorders.“ (...)

**** es sei der Umkehrschluss erlaubt: Nahrungsmittelunverträglichkeiten kommen nicht von Autoimmunerkrankungen der Schilddrüse, sondern sie lösen /triggern diese Autoimmunerkrankungen !
Vollständiger Artikel unter:
http://cdli.asm.org/cgi/content/full/8/4...d=11427410

Hier wird z.B. beschrieben, dass eine Zöliakie ( atypisch oder auch "stumm") für viele weitere Erkrankungen verantwortlich zu machen ist, z.B. Diabetes Typ I, Autoimmunerkrankungen der Schilddrüse , Lymphome sowie weiterer endokriner Erkrankungen. Daher wäre es wichtig, auch die "stummen" Verlaufsformen zu erkennen, um Gluten als "Trigger" für die o.g. Erkrankungen eliminieren zu können.

Dank an Lena, die die Links bereitgestellt hat

Uli

siehe auch dieser Link:

http://www.lebensmittelallergie.info/thr...#post13729